L'ostéochondrose lombaire est une maladie neurologique de la colonne vertébrale qui affecte les personnes de tous âges et dans laquelle il existe des modifications dégénératives-dystrophiques de la colonne lombaire. Ils affectent les disques intervertébraux, le cartilage articulaire et le tissu osseux.
La cause de la maladie est la lourde charge que le bas du dos subit chaque jour - en marchant, en s'asseyant, en soulevant des poids. Il est très important de commencer le traitement de l'ostéochondrose le plus tôt possible afin d'éviter d'éventuelles complications. L'ostéochondrose lombaire est une maladie assez complexe qui nécessite une thérapie complexe sous la supervision d'un spécialiste expérimenté.
caractéristiques principales
L'ostéochondrose lombo-sacrée est une maladie dégénérative-dystrophique du cartilage articulaire spinal situé dans le rachis lombaire. En d'autres termes, cette maladie signifie la destruction des disques cartilagineux situés entre les corps vertébraux. La mobilité des vertèbres diminue, la distance entre elles diminue, une compression (compression) des terminaisons nerveuses se produit.
La colonne lombo-sacrée souffre plus souvent que les autres du fait que la charge maximale lui incombe. Chez 80% des patients qui se plaignent de maux de dos, les médecins diagnostiquent avec précision l'ostéochondrose. La maladie commence par la dégradation des glycoprotéines dans le tissu conjonctif, ces composés lui donnent de l'élasticité. Les disques intervertébraux sont les premiers à souffrir de ce processus.
Chaque disque est constitué d'un noyau et d'un anneau fibreux externe. Après le dessèchement du noyau, le disque perd ses propriétés élastiques et l'anneau fibreux se déchire et se délamine. Le noyau peut tomber à travers les interstices de l'anneau (une hernie se produit).
À la suite de ces processus, la charge sur les vertèbres augmente considérablement, le corps y répond par une forte augmentation de la formation de tissu osseux dans les endroits de charge accrue.
Quelles vertèbres sont touchées
Le rachis lombaire est composé de cinq vertèbres : L1-L5, la cinquième vertèbre est attachée au sacrum. Les disques entre eux sont le plus souvent touchés par l'ostéochondrose.
Il existe plusieurs types d'ostéochondrose lombo-sacrée, elles diffèrent par la localisation des vertèbres.
- Maladie de la colonne lombaire supérieure (1, 2 et 3 vertèbres).
- Maladie de la colonne lombaire inférieure (3e, 4e et 5e vertèbres).
- Ostéochondrose du sacrum (localisée dans le sacrum). Ce type de maladie est très rare.
- Fusion des os du sacrum et des vertèbres.
Stades de développement de l'ostéochondrose lombo-sacrée
Il existe quatre stades (on en distingue parfois trois) d'ostéochondrose de la région lombo-sacrée. Vous voilà:
- Il y a des changements dans le noyau et sa position.
- La destruction de l'anneau externe des fibres commence.
- Après la rupture de l'anneau, le noyau tombe.
- Les processus destructeurs affectent les vertèbres, les articulations, les ligaments.
Au premier stade de l'ostéochondrose lombo-sacrée, une personne ressent une gêne et une douleur dans le bas du dos. Elle peut être aiguë ou douloureuse. Il y a un spasme des muscles et des vaisseaux sanguins, des problèmes de fonctionnement des organes.
Les spasmes des vaisseaux des membres inférieurs peuvent entraîner une athérosclérose, un dysfonctionnement de la vessie.
Dans la deuxième étape, les muscles du dos sont constamment tendus en raison de l'instabilité des vertèbres. Les patients se plaignent de fatigue, d'inconfort et d'insécurité dans le bas du dos.
Au troisième stade, le noyau du disque tombe de l'anneau fibreux et une hernie intervertébrale se produit. Des fragments d'un disque tombé pincent les racines nerveuses qui innervent les organes internes, les muscles et les zones cutanées. En conséquence, un changement de sensibilité d'une certaine zone se développe, une sensation de brûlure, un engourdissement et une perte de sensibilité peuvent apparaître. La compression nerveuse peut entraîner une perte de la fonction motrice ou une atrophie musculaire.
Selon la zone où il y a une blessure à l'innervation, les médecins peuvent dire exactement où la colonne vertébrale est endommagée. Si des fragments du disque intervertébral tombent dans le canal rachidien, la moelle épinière est pincée. Cela perturbe souvent le fonctionnement des organes pelviens et les fonctions motrices des membres inférieurs.
Au quatrième stade, le tissu discal est complètement remplacé par un tissu conjonctif dense. La fonction de soutien de la colonne vertébrale est quelque peu restaurée, la douleur diminue quelque peu, mais la mobilité et l'élasticité sont perdues.
Les étapes ci-dessus sont conditionnelles, car le développement de la maladie est très individuel.
Symptômes : le corps le dira
Les symptômes peuvent être divisés en principaux associés aux modifications de la colonne vertébrale et en symptômes supplémentaires associés à une altération de l'innervation due à des nerfs pincés.
Surtout:
- Douleurs et engourdissements dans le bas du dos. Au début, cela peut être temporaire, se manifestant par des efforts physiques et des mouvements. Au fur et à mesure qu'ils se développent, ils deviennent permanents, peuvent être aigus ou douloureux, apparaissent même en toussant ou en éternuant;
- fatigue et dépression;
- diminution de la sensibilité des membres inférieurs;
- mobilité limitée du bas du dos;
- courbure de la colonne vertébrale, lordose.
Aditionellement:
- mal de dos aigu;
- détérioration des réflexes;
- tiraillement dans les membres inférieurs, boiterie;
- faiblesse musculaire;
- diminution de la transpiration;
- sensation de froid dans les jambes.
Selon la localisation de l'ostéochondrose, la douleur est observée dans différentes parties du corps:
- avec des dommages à 1-2 vertèbres - dans la région de l'aine;
- avec des dommages à 3-4 vertèbres - dans la partie inférieure de la jambe et de la cuisse;
- avec la défaite de la 5ème vertèbre - dans le sacrum, le bas du dos.
Comment diagnostique-t-on l'ostéochondrose lombo-sacrée?
Le diagnostic commence par un interrogatoire détaillé du patient. Le médecin doit écouter attentivement les plaintes du patient, rechercher la localisation et l'intensité de la douleur et accorder une attention particulière aux symptômes secondaires (perte de sensibilité cutanée, troubles de la motricité).
Le médecin doit suivre l'évolution des symptômes dans le temps, analyser la nature et l'efficacité du traitement antérieur (ou de l'automédication). De plus, le médecin doit prêter attention à l'anamnèse, interroger le patient sur son mode de vie, ses conditions de travail et ses maladies antérieures.
Une attention particulière doit être portée à la posture, à toute courbure de la colonne vertébrale. Il convient de noter comment le patient bouge, le degré de développement des muscles.
Le principal outil de diagnostic de l'ostéochondrose lombo-sacrée est la radiographie. L'IRM et la tomodensitométrie sont utilisées avec succès.
causes
La région lombo-sacrée présente un certain nombre de caractéristiques uniques. La moelle épinière se termine au niveau de la 12e vertèbre thoracique-1 lombaire. Dans la région lombo-sacrée se trouvent les fibres des nerfs rachidiens, rassemblées en un faisceau. Les racines lombaires et sacrées forment le nerf sciatique.
La caractéristique principale de cette section de la colonne vertébrale est une charge importante (dynamique et statique), qu'elle subit constamment. Par conséquent, les disques intervertébraux s'usent plus tôt.
Conséquences possibles
Cette maladie est dangereuse par ses conséquences :
- Dommages aux articulations du genou et du bassin ;
- dysfonctionnement des organes internes (problèmes de puissance chez les hommes et des organes reproducteurs chez les femmes);
- lumbago, sciatique et sciatique lombaire ;
- compression de la moelle épinière, ce qui entraîne une altération des réflexes;
- Inflammation du nerf sciatique.
Les scientifiques ne savent toujours pas exactement ce qui cause cette maladie. Ou plutôt, lequel des facteurs a le plus d'influence sur son développement. Certains chercheurs pensent que l'ostéochondrose lombo-sacrée est le prix qu'une personne paie pour marcher debout. En fait, cette maladie n'est pas observée chez les animaux.
Les facteurs qui causent cette maladie peuvent être divisés en externes et internes. Voici les principales raisons pour lesquelles :
- blessure à la colonne vertébrale grave;
- hérédité;
- pied plat;
- station debout prolongée;
- troubles posturaux;
- mode de vie sédentaire;
- en surpoids;
- alimentation déséquilibrée.
qui est à risque
Personne n'est à l'abri de cette maladie. Des facteurs héréditaires déterminent une prédisposition plus ou moins grande à celle-ci. Cependant, les facteurs externes et le mode de vie d'une personne ont un impact majeur sur la probabilité de contracter cette maladie.
Une autre cause de la maladie est l'exercice excessif et les blessures.
Une bonne nutrition est importante pour la prévention de l'ostéochondrose: les aliments doivent contenir tous les composants nécessaires, être riches en vitamines et en oligo-éléments.
traitement
Le traitement peut être chirurgical ou conservateur. Si la maladie est au stade de l'apparition des hernies intervertébrales, une intervention chirurgicale est alors indispensable. Le traitement conservateur comprend les méthodes suivantes :
- pharmacothérapie;
- physiothérapie et traction vertébrale;
- massage et thérapie manuelle;
- Exercices de physiothérapie.
La pharmacothérapie comprend les anti-inflammatoires, les analgésiques, les antispastiques et les blocs d'injection. Les chondroprotecteurs sont également utilisés, ils soulagent la douleur et favorisent la régénération des formations cartilagineuses endommagées. Dans certains cas, des médicaments hormonaux sont utilisés.
la prévention
Principes de base pour la prévention de l'ostéochondrose lombo-sacrée :
- éviter une tension excessive sur le bas du dos;
- renforcer les muscles du dos;
- maintenir une posture correcte;
- activité physique;
- bonne nutrition;
- réglementation du régime de repos;
- traitement rapide d'autres maladies du dos.
traitements à domicile
des exercices
Il existe des exercices très simples qu'une personne peut faire seule à la maison. Ils sont utilisés à la fois à des fins thérapeutiques et prophylactiques. Leur tâche principale est de renforcer les muscles du dos afin de soulager partiellement la colonne vertébrale.
thérapie par l'exercice
Les exercices thérapeutiques sont l'une des principales méthodes de traitement de l'ostéochondrose. L'exercice aide à renforcer les muscles, ce qui soulage une partie de la tension de la colonne vertébrale. Améliore la circulation sanguine dans les tissus, y compris les disques intervertébraux. Les exercices thérapeutiques aident à soulager les tensions musculaires et à soulager la douleur.
massage
Le massage est un excellent traitement pour l'ostéochondrose lombaire. Il améliore la circulation sanguine dans les tissus, soulage les douleurs, soulage les tensions, renforce le corset musculaire.
Au lieu d'un épilogue
En résumé, on peut dire que cette maladie est une véritable "maladie du siècle" qui menace chaque personne moderne.
L'ostéochondrose lombo-sacrée provoque une douleur insupportable et peut devenir une personne handicapée. Il est très difficile de traiter cette maladie, surtout dans une forme avancée.
Le point positif est qu'il est dans le pouvoir de chacun d'entre nous d'éviter de développer l'ostéochondrose. Tout ce que vous avez à faire est de prendre soin de votre colonne vertébrale : ne pas trop la forcer, surveiller votre propre poids, mener une vie saine, manger normalement, éviter les blessures.
Si vous avez commencé à remarquer les premiers symptômes de l'ostéochondrose, consultez un médecin. Dans les premiers stades, cette maladie est assez facile à traiter. Prenez soin de votre colonne vertébrale afin que les mouvements vous procurent du plaisir même dans la vieillesse et ne causent aucune gêne.